Поточне керівництво Ірпінським міським центром первинної медико-санітарної допомоги здійснюється відповідно до умов контракту з директором, Статуту та нормативних документів, які регламентують роботу закладів первинного рівня надання медичної допомоги населенню.

Комунальне некомерційне підприємство «Ірпінський міський центр первинної медико-санітарної допомоги» Ірпінської міської ради Київської області функціонує з вересня 2018 року. У 2018 році отримано ліцензію на медичну практику та у 2019 році акредитовано на першу категорію. З 2018 року Центр співпрацює з Національною службою здоров’я України (НСЗУ).

До складу Центру входять 10 амбулаторій загальної практики сімейної медицини (7 міських (м. Ірпінь) і 3 селищних (Михайлівка-Рубежівка, Гостомель, Козинці), та 1 медичний пункт у с. Діброва. На початку 2023 року Центр обслуговував 93700  жителів регіону, з яких 20244 – діти до 18 років та є одним з найбільших закладів, які надають первинну медичну допомогу у Київській області.

 У 2023 році Центр функціонував за чотирма договорами з НСЗУ за  пакетами: «Первинна медична допомога», «Забезпечення кадрового потенціалу системи охорони здоров’я шляхом організації надання медичної допомоги із залученням лікарів-інтернів», «Супровід і лікування дорослих та дітей з психічними розладами на первинному рівні медичної допомоги» «Мобільна паліативна  медична допомога дорослим і дітям».

         З 01.12.2023 року  сформований та почав функціонувати новий структурний підрозділ – Відділ  інфекційного контролю. Основною метою діяльності якого є  попередження поширенню інфекцій та інфекційний контроль в амбулаторіях Центру та у закладі в цілому.

У 2023 році взяли  участь в грантових програмах: «Розширення послуг, покращення якості та пацієнтоорієнтованості у закладах ПМД»  та «Усунення критичних прогалин для забезпечення безперервності послуг у закладах охорони здоров’я» за фінансової підтримки Проекту USAID Підтримка реформи охорони здоров’я. Отримали не лише фінансування, а і технічну та іншу підтримку від Проекту.

       За ініціативи першої леді Олени Зеленської, за підтримки USAID  та за допомоги потужного проєкту РАСТ “Розбудова стійкої системи громадського здоров’я” в Михайлівці-Рубежівці  створений та відкритий кабінет психологічної підтримки “Ти як?”

Проведений капітальний ремонт амбулаторії ЗПСМ № 3 з благоустроєм території,  капітальний ремонт амбулаторії ЗПСМ № 4, капітальний ремонт Гостомельської амбулаторії ЗПСМ та капітальний ремонт прибудинкової території пункту здоров’я по вулиці Опанасенка Валентина, 112 в с. Діброва, Бучанського району, Київської області.

     В кінці  року провели  анонімне анкетування працівників закладу. За результатами анонімного опитування більшість працівників задоволені рівнем заробітної плати, місцем та умовами праці, що є одним з позитивних результатів роботи закладу. (Результати опитування 2023р).

           Заклад охорони здоров’я входить до 20 найкращих закладів охорони здоров’я України, а трудовий колектив нагороджений Почесною грамотою Верховної Ради України за заслуги перед народом України.

Кадрова політика

Станом на кінець року фізична кількість працівників нараховує   206 працівників, із яких  175   – жінки. Затверджено штатну чисельність підприємства у кількості 220,75 одиниць, 198,25 з яких зайнято. В центрі працює 83 лікарі та 73 сестри медичні. Переважна більшість лікарів та середнього медичного персоналу – спеціалісти з вищою та першою кваліфікаційними категоріями. Наразі на базі стажування нашого центру проходять навчання 6 лікарів – інтернів.

Від початку року на курсах підвищення кваліфікації у закладах післядипломної освіти взяли участь 42 лікарі та 15 сестер медичних.  Крім того в рамках Гранту «Роль первинної медичної допомоги та надання якісних медичних послуг населенню Ірпінської територіальної громади» за підтримки USAID було організовано 18 заходів (тренінги, ТУ, семінарів) як онлайн, так і офлайн. Всього у навчанні взяли участь участь 100 % медичних працівників.

Фінансування

У 2023 році підприємство профінансовано на суму 95 млн. 871 тис. 58 грн., зокрема, від НСЗУ зароблені кошти – 72 млн. 633 тис. 270 грн.( 71 640 738, 97 грн. (Первина медична допомога) + 817 400, 00 грн. (Забезпечення кадрового потенціалу системи охорони здоров’я шляхом організації надання медичної допомоги із залученням лікарів – інтернів) + 175 131, 00 грн. (Супровід і лікування дорослих та дітей з психічними розладам на первинному рівні медичної допомоги ), кошти з бюджету Ірпінської міської територіальної громади – 14 млн. 471 тис. 157 грн., що на 136% більше, ніж у попередньому році та за рахунок коштів реалізованих  грантових програм – 8 млн. 766 тис. 631 грн.

З НСЗУ витрачено:

65 млн. 761 тис. 695 грн. – видатки на заробітну плату та відпускні, 1 млн. 389 тис. 947 грн. – на поточні витрати, медичні вироби, канцтовари, господарчі товари, обладнання та інвентар, 5 млн. 481 тис. 628 грн. – на утримання автомобілів та інших послуг (крім комунальних), оновлення МТБ та інші витрати підприємства.

З бюджету Ірпінської міської територіальної громади витрачено:

9 млн. 564 тис. 156 грн. – видатки на заробітну плату, 3 млн. 335 тис. 131 грн. – видатки на комунальні послуги (тепло – водо – електро та газопостачання, вивіз сміття), 196 тис. 344 грн. – поточні витрати (оренда АЗПСМ № 6 та утримання прибудинкової території АЗПСМ № 5 та АЗПСМ № 7) та 743 тис. 664 грн. – витрати на капітальний ремонт прибудинкової території пункту здоров’я по вул. Опанасенка Валентина, 112 в с. Діброва Бучанського району Київської області.

         За місцеві кошти фінансувалася комплексна програма «Здоров’я Ірпінської міської територіальної громади» на 2023 р., за якою: 129 тис. 904 грн. – видатки на дітей з інвалідністю, 219 тис. 881 грн.- видатки на АТО та Постанову 1303; 152 тис. 138 грн.- видатки на онкологію; 129 тис. 939 грн. –  видатки на осіб з інвалідністю (придбання калоприймачів), згідно постанови КМУ № 1301.

За рахунок платних послуг:

Дохід від платних послуг  2023 року становить: 3 млн. 486 тис. 653 грн.:

511 тис.793 грн. – видатки на заробітну плату, 1 млн. 955 тис. 498 грн. – видатки на поточні витрати (матеріали та послуги).

         За рахунок коштів реалізованих  грантових програм :

429 тис. 125 грн. – видатки на заробітну плату, 2 млн. 386 тис. 189 грн. – видатки на поточні витрати, меблі, кондиціонери, комп’ютерна та офісна техніка, будівельні матеріали, брендована продукція, медичний одяг та взуття, обладнання та інвентар, 1 млн. 93 тис. 646 грн. – видатки на медичне обладнання, 547 тис. 906 грн. – поточні послуги (крім комунальних), дизайнерські послуги, послуги з підвищення кваліфікації працівників, кейтеринг та інші, 4 млн. 309 тис. 765 грн. – видатки на капітальний ремонт приміщення Гостомельської АЗПСМ.

Дохід від оренди – 60 тис. 574 грн.  та відсотків по депозиту – 141 тис. 220 грн., які  були витрачені на потреби підприємства згідно зі статутною діяльністю.

Благодійна допомога становить 107 тис. 390 грн.

Середня заробітня плата на 1 працівника у 2023 р. склала –  25 909 грн. порівняно з 2022 р. – 24 915 грн. зросла на 4,0 %.

Лікувально -профілактична робота

У 2023 році лікарями нашого закладу проведено 277 380 прийомів, про що були зроблені відповідні записи в електронній системі охорони здоров’я.

В умовах денного перебування пацієнтів проліковано 241 хворий, що на 37 осіб більше, ніж у попередньому році. В 2023 році лікарями первинної медичної допомоги надано медичну допомогу пацієнтам вдома 1814 прийомів (у 2022 році – 585).

З метою раннього виявлення гіпертонічної хвороби обстежено понад 31 тис. дорослого населення, виявлено7,5 тис. осіб з підвищеним артеріальним тиском, порівняно з 2022р. було оглянуто 30,2 тис. населення і виявлено 4,5 тис. осіб з підвищеним артеріальним тиском.

Проводилась робота по актуалізації та внесенню даних про вакцинацію в ЕМК пацієнта.

Показники захворюваності на туберкульоз за 2023р. – 42, порівняно з 2022р. – 32. Реєструється туберкульоз з розширеною медикаментозною резистентністю, зареєстровано за 2023р. – 6, порівняно з 2022р. – 3. Реєструвалися пацієнти з туберкульозом в поєднанні з ВІЛ-інфекцією в 2023р. – 9, в 2022р.- 11. Вакциновано від туберкульозу 94,8% новонароджених дітей.

Продовжувалася робота по ранньому виявленню злоякісних новоутворень. В 2023 році 1167 пацієнтів звертались з онкопатологією, проти 914 в 2022 році. Виявлення злоякісних новоутворень при профілактичних оглядах становить в 2023 р. 29%, проти 26%   в 2022 р.

Щодо інфекційної захворюваності, у 2023 році відмічено зниження респіраторних інфекцій та COVID-19 у порівнянні з 2022 роком. Не реєструвалися випадки лептоспірозу і вірусного гепатиту А.

В 2023 р. в КНП «ІМЦПМСД» ІМР КО проведено тестування на COVID-19 – 2179 (8125 – в 2022),  виявлено позитивні результати у 871 особи (в 2022 – 6143).

В 2023 році лікарями закладу видано 97442 (в 2022 році – 44450) направлень до спеціалістів спеціалізованої допомоги: до проктолога – 11385 пацієнтам (465), уролога – 8735 (1535), акушер-гінеколога – 7748 (296), невролога – 8224 (4359 ), офтальмолога – 5068 (3035), ендокринолога – 4891 (2556), хірурга – 3793 (2550).

В 2023 році лікарями закладу видано 41486 (в 2022 році – 16890) направлень на інструментальні (візуальні) дослідження: рентгенографія грудної клітки – 7589 пацієнтам (4472), рентгенографія молочної залози (мамографія) – 6862 (269), ультразвукове дослідження черевної порожнини – 4693 (2589), ультразвукове дослідження молочної залози – 3592 (261).

На початку 2021 року створено 9 пунктів щеплення при амбулаторіях, Центр масової вакцинації та 2 мобільні бригади. В 2023 році продовжилась активна робота щодо вакцинації проти коронавірусної хвороби. За 2023 рік провакциновано 1179 осіб.

 Показники виконання щеплень згідно Календаря щеплень в Україні в 2023 році досягли по деяким видам щеплень до 100%, за рахунок масової міграції населення й це вплинуло на те, що всі були провакциновані, які в даний час перебувають під постійним динамічним спостереженням у лікаря.

В 2023 році було сформовано 10365 медичних висновків тимчасової непрацездатності 4720 пацієнтам, в   2021 році – 17253 медичних висновків 7775 пацієнтам.

 За 2023 рік лікарями закладу було виписано 19895 електронних рецептів на лікарські засоби, із них – 1595 за програмою «Доступні ліки», 66 – інсуліни, 1591 – антибіотики, 154 – наркотичні (психотропні), 31 – опіоїдні анальгетики. За 2022 рік – 8900 електронних рецептів, з них – 7057 за програмою «Доступні ліки», 206 – інсуліни, 747 – антибіотики (з серпня 2022 року).

          Протягом року на достатньому рівні проводилась санітарно-освітня робота серед населення регіону. Статті на медичну тематику, підготовлені нашими медичними працівниками, були опубліковані на нашому  сайті https://irpin-med.center , телеграм – каналі та в Фейсбуці.

 Бесіди та лекції на актуальні медичні теми проводились пацієнтам в амбулаторіях.

Усі медичні заклади забезпечені санітарними бюлетенями з профілактики найбільш поширених захворювань та пропаганди здорового способу життя. У фейсбуці зареєстрована сторінка «Сімейний лікар.Ірпінь», де ми висвітлюємо діяльність нашого Центру, цілі та етапи впровадження медичної реформи, публікуємо для населення матеріали профілактичного змісту тощо. Через месенджер сайту та телеграм-канал ведеться активна комунікація з пацієнтами закладу. Всі амбулаторії підключені до швидкісної мережі Інтернет, а лікарі забезпечені всією необхідною оргтехнікою. Налаштована та працює IP-телефонія, Call-центр та AVR по-амбулаторно в кожній реєстратурі. У всіх місцях надання медичної допомоги ведеться відеоспостереження та підключена охоронна сигналізація.

Проблемні питання та плани на 2024 рік

1. Кадрове забезпечення: підвищення престижності професії сімейного лікаря та залучення молодих фахівців, шляхом збільшення заробітної плати, надання житла та покращення умов праці. Запровадження місцевих стимулів. Підвищення кваліфікації персоналу.
2. Розширення мережі амбулаторій Центру шляхом відкриття нових місць впровадження медичної діяльності.
3. Відсутність власного приміщення амбулаторії №1. Оптимізація наявних приміщень, проведення капітальних і поточних ремонтів в окремих медичних закладах, у зв’язку з фізичною зношеністю будівель і споруд, їх елементів.
4. Підвищення якості та доступності медичної допомоги, збільшення підписаних декларацій між лікарями та пацієнтами, розвиток лабораторних досліджень та діагностики.
5. Необхідність в більшому обсязі сучасного медичного обладнання.
6. Розширення спектру платних послуг та збільшення дохідності закладу, участь у грантових програмах, залучення зовнішнього фінансування та інвестицій.

                                   Директор                                                                                                                  Андрій ЛЕВКІВСЬКИЙ