ЗВІТ директора Комунального некомерційного підприємства «Ірпінський міський центр первинної медико-санітарної допомоги» Ірпінської міської ради Київської області, за підсумками надання первинної медичної допомоги у 2022 році

Поточне керівництво Ірпінським міським центром первинної медичної допомоги здійснюється відповідно до умов контракту з директором, Статуту та нормативних документів, які регламентують роботу закладів первинного рівня надання медичної допомоги населенню.

Комунальне некомерційне підприємство «Ірпінський міський центр первинної медико-санітарної допомоги » Ірпінської міської ради Київської області функціонує з вересня 2018 року. У 2018 році отримано ліцензію на медичну практику та у 2019 році акредитовано на першу категорію. З 2018 року Центр співпрацює з Національною службою здоров’я України (НСЗУ).

До складу Центру входять 10 амбулаторій загальної практики сімейної медицини (7 міських (м.Ірпінь) і 3 селищних (Михайлівка-Рубежівка, Гостомель, Козинці), 1 медичний пункт у с. Діброва. Центр обслуговував на початку 2022 року 110 000 жителів регіону, з яких 16 437 – діти до 18 років та був найбільшим Центром ПМСД у Київській області. У другому півріччі 2022 року було ліквідовано структурний підрозділ  Коцюбинська амбулаторія загальної практики-сімейної медицини.

Після повномасштабного вторгнення РФ на територію України велика частина населення вимушена була покинути власні домівки, що призвело до внутрішньої міграції всередині країни, де деякі пацієнти перезаключали декларації із лікарем за місцем тимчасового проживання. Також Центр вимушений був призупинити свою діяльність на певний час. Але незважаючи на всі негаразди в травні Центр відновив свою роботу, до своїх робочих місць почали повертатись медичні працівники. На кінець 2022 року укладених декларацій з лікарями Центру становило – 93340.

Працівники нашого підприємства  під час вторгнення Російської Федерації, надавали медичну допомогу як цивільному населенню міста так і військовим: надавали допомогу пораненим,   приймали пологи у жінок. Організовували евакуацію дітей та дорослого населення регіону.

Указом президента України 24.03.2022 №166/2022 про відзначення державними нагородами України за особисту мужність і самовідданість, вагомий внесок у забезпечення надання висококваліфікованої медичної допомоги в умовах збройної агресії, вчиненої Російською Федерацією проти України  було постановлено присвоїти нашим працівникам почесні звання: «заслужений лікар України»  – Горошку Сергію Володимировичу – лікарю-акушеру-гінекологу  та Левківському Андрію Євгенійовичу – директору. Також почесне звання «заслужений працівник охорони здоров’я україни» присвоєно Плетяному Олегу Григоровичу – заступнику директора з технічних питань.

В закладі проводиться щорічне анкетування працівників. За результатами анонімного опитування працівників підприємства в кінці 2022 року  більшість  з них вважає, що працює в безпечних умовах праці, робота на нашому підприємстві в Бучанському районі та по м. Ірпінь вважається престижною та з гідною заробітною платою. (Результати опитування 2022р)

У 2022 році Центр функціонував за трьома договорами з НСЗУ по пакетам: «Первинна медична допомога», «Забезпечення збереження кадрового потенціалу для надання медичної допомоги населенню» та «Вакцинація від COVID-19».

Трудовий колектив  КНП «Ірпінський міський центр первинної медико-санітарної допомоги» Ірпінської міської ради Київської області  13 жовтня 2022 року був нагороджений Грамотою Верховною Радою України  «За заслуги перед Українським народом» та медаллю.

 

Кадрова політика

 

   У 2022 році було ліквідовано структурний підрозділ – Коцюбинську амбулаторію ЗПСМ. В результаті чого було виведено 34 штатні одиниці. Із яких було зайнято:  9,0 – лікарів;  13,0 – середній медичний персонал; 4,0 – інший. Всього 26 осіб. Відповідно було змінено структуру підприємства.

Затверджено штатну чисельність підприємства у кількості 242,00 одиниць. В центрі працює 92 лікарі та 82 фахівці з медичною освітою. Укомплектованість сімейними лікарями становить 80,9 %, середніми медичними працівниками – 87,6 %. Переважна більшість лікарів та середнього медичного персоналу – спеціалісти з вищою та першою кваліфікаційними категоріями. Від початку року на курсах підвищення кваліфікації навчалися 65 лікарів                         (онлайн), 10 сестер медичних та 1 фельдшер – лаборант.

Центр є базою навчання лікарів-інтернів, наразі проходять стажування 10 майбутніх лікарів.

Майже всі лікарі та сестри медичні взяли участь у тренінгах та навчанні, які проводились завдяки громадським організаціям «Міжнародний медичний корпус» та «Лікарі світу».

 

Фінансування

 

У 2022 році підприємство профінансовано на суму 83 млн. 139 тис.636 грн., зокрема, від НСЗУ зароблені кошти – 77 млн. 10 тис.543 грн.( 74 743 101,67 грн. (Первина медична допомога) + 555 222 грн. (Забезпечення кадрового потенціалу системи охорони здоров’я шляхом організації надання медичної допомоги із залученням лікарів – інтернів) + 1 712 220 грн. (Вакцинація від COVID-19 ) та міського бюджету – 6 млн. 129 тис. 93 грн., що на 50% менше, ніж у попередньому році.

З НСЗУ витрачено:

73 млн. 917 тис.837 грн. – видатки на заробітну плату та відпускні, 1 млн. 66 тис. 324 грн. – на поточні витрати, медичні вироби, канцтовари, господарчі товари, обладнання та інвентар, 4 млн. 877 тис. 447 грн. – на утримання автомобілів та інших послуг (крім комунальних),оновлення МТБ та інші витрати підприємства.

З міського бюджету витрачено:

2 млн. 551 тис.440 грн. – видатки на заробітну плату, 2 млн. 593 тис.379 грн. – видатки на комунальні послуги (тепло-водо-електро та газопостачання, вивіз сміття), 176 тис. 713 грн. – поточні витрати (оренда АЗПСМ№6 та утримання прибудинкової території АЗПСМ№5) та 258 тис. 720 грн. – витрати на системи безперебійного живлення для всіх АЗПСМ.

 За місцеві кошти фінансувалася програма «Здоров’я Ірпінської міської територіальної громади» на 2022 р., за якою: 149 тис. 985 грн. – видатки на дітей з інвалідністю,                                 219 тис. 887 грн.- видатки на АТО та Постанову 1303; 119 тис. 38 грн.- видатки на онкологію; 59 тис. 929 грн. –  видатки на осіб з інвалідністю (придбання калоприймачів), згідно постанови КМУ № 1301.

За рахунок платних послуг:

Дохід від платних послуг  2022 року становить: 2 млн. 465 тис.900 грн.:

358 тис.96 грн. – видатки на заробітну плату, 414 тис. 211 грн. – видатки на поточні витрати.

Дохід від оренди – 37 тис.грн.  та відсотків по депозиту – 2 тис.грн., які  були витрачені на потреби підприємства згідно з статутною діяльністю.

Благодійна допомога становить 441тис.00 грн.

Середня заробітня плата на 1 працівника у 2022 р. склала –  24915 грн. порівняно з 2021 р. – 22785 грн. /зросла на 9,3 %.

 

Лікувально -профілактична робота

 

У 2022 році лікарями нашого закладу проведено 206 479 прийомів, про що були зроблені відповідні записи в електронній системі охорони здоров’я.

В умовах денного перебування пацієнтів проліковано 204 хворих, що на 161 особу менше, ніж у попередньому році. В 2022 році лікарями первинної медичної допомоги надано медичну допомогу пацієнтам вдома 585 прийомів (у 2021 році – 162).

З метою раннього виявлення гіпертонічної хвороби обстежено понад 30 тис. дорослого населення, виявлено 4,5 тис. осіб з підвищеним артеріальним тиском, порівняно з 2021р. було оглянуто 41 тис. населення і виявлено 16,8 тис. осіб з підвищеним артеріальним тиском.

Проводилась робота по актуалізації та внесенню даних про вакцинацію в ЕМК пацієнта. Показники захворюваності за 2022р. – 32, порівняно з 2021р. – 34. Реєструється туберкульоз з розширеною медикаментозною резистентність зареєстровано за 2022р. – 3, порівняно з 2021р. – 4. Реєструвалися пацієнти з туберкульозом в поєднанні з ВІЛ-інфекцією в 2022р. – 11, в 2021р.- 11. Вакциновано від туберкульозу 88,3% новонароджених дітей.

Продовжувалася робота по ранньому виявленню злоякісних новоутворень. В 2022 році 914 пацієнтів звертались з онкопатологією, проти 926 в 2021 році. Виявлення злоякісних новоутворень при профілактичних оглядах становить в 2022 р. 26%, проти 23%   в 2021 р.

Щодо інфекційної захворюваності, у 2022 році відмічено зниження респіраторних інфекцій та COVID-19 у порівнянні з 2021 роком. Не реєструвалися випадки лептоспірозу і вірусного гепатиту А.

В 2022 р. в КНП «ІМЦПМСД» ІМР КО проведено тестування на COVID-19 – 8125 (12631 – в 2021),  виявлено позитивні результати у 6143 осіб (в 2021 – 7781).

В 2022 році лікарями закладу видано 44450 (в 2021 році – 59540) направлень до спеціалістів спеціалізованої допомоги: до невролога – 4359 пацієнтам (5037), офтальмолога – 3035 (3408), ендокринолога – 2556 (3298), хірурга – 2550 (3764).

В 2022 році лікарями закладу видано 16890 (в 2021 році – 21597) направлень на інструментальні (візуальні) дослідження: рентгенографія грудної клітки – 4472 пацієнтам (7351), ультразвукове дослідження черевної порожнини – 2589 (2851), ультразвукове

На початку 2021 року створено 9 пунктів щеплення при амбулаторіях, Центр масової вакцинації та 2 мобільні бригади. В 2022 році продовжилась активна робота щодо вакцинації проти коронавірусної хвороби. За 2022 рік провакциновано 45620 осіб.

    Знизились показники виконання щеплень згідно Календаря щеплень в Україні за рахунок масової міграції населення.

В 2022 році було сформовано 17253 медичних висновків тимчасової непрацездатності 7775 пацієнтам, з вересня по грудень  2021 року – 13908 медичних висновків 5992 пацієнтам.

За 2022 рік лікарями закладу було виписано 8012 електронних рецептів на лікарські засоби, із них – 7057 за програмою «Доступні ліки», 206 – інсуліни, 747 – антибіотики (з серпня 2022 року). За 2021 рік – 8900 електронних рецептів, з них – 8848 за програмою «Доступні ліки», 52 – інсуліни.

          Протягом року на достатньому рівні проводилась санітарно-освітня робота серед населення регіону. Статті на медичну тематику, підготовлені нашими медичними працівниками, були опубліковані на нашому  сайті. https://irpin-med.center

 Бесіди і лекції на актуальні медичні теми проводились пацієнтам у лікарських амбулаторіях. Усі медичні заклади забезпечені санітарними бюлетенями з профілактики найбільш поширених захворювань та пропаганди здорового способу життя. У фейсбуці зареєстрована сторінка «Сімейний лікар.Ірпінь», де ми висвітлюємо діяльність нашого Центру, цілі та етапи впровадження медичної реформи, публікуємо для населення матеріали профілактичного змісту тощо. Через месенджер сайту та телеграм-канал ведеться активна комунікація з пацієнтами закладу. Всі амбулаторії підключені до швидкісної мережі Інтернет, а лікарі забезпечені всією необхідною оргтехнікою. Налаштована та працює IP-телефонія, Call-центр та AVR по реєстратурно. У всіх місцях надання медичної допомоги ведеться відеоспостереження та підключена охоронна сигналізація.

 

 

Проблемні питання та плани на 2023 рік

 

  1. Кадрове забезпечення: підвищення престижності професії сімейного лікаря та залучення молодих фахівців, шляхом збільшення заробітної плати, надання житла та покращення умов праці. Запровадження місцевих стимулів. Підвищення кваліфікації персоналу.
  2. Розширення мережі амбулаторій Центру, шляхом відкриття нових місць впровадження медичної діяльності.
  3. Оптимізація наявних приміщень, проведення капітальних і поточних ремонтів в окремих медичних закладах, у зв’язку з фізичною зношеністю будівель і споруд, їх елементів.
  4. Відсутність власного приміщення амбулаторії №1.
  5. Підвищення якості та доступності медичної допомоги, збільшення підписаних декларацій між лікарями та пацієнтами, розвиток лабораторних досліджень та діагностики.
  6. Необхідність в більшому обсязі сучасного медичного обладнання.
  7. Розширення спектру платних послуг та збільшення дохідності закладу.

 

                                   Директор                                                                                                                  Андрій ЛЕВКІВСЬКИЙ