ЗВІТ директора Комунального некомерційного підприємства «Ірпінський міський центр первинної медико-санітарної допомоги» Ірпінської міської ради Київської області, за підсумками надання первинної медичної допомоги у 2021 році

Поточне керівництво Ірпінським міським центром первинної медичної допомоги здійснюється відповідно до умов контракту з директором, Статуту та нормативних документів, які регламентують роботу закладів первинного рівня надання медичної допомоги населенню.

Комунальне некомерційне підприємство «Ірпінський міський центр первинної медико-санітарної допомоги » Ірпінської міської ради Київської області функціонує з вересня 2018 року. У 2018 році отримано ліцензію на медичну практику та у 2019 році акредитовано на першу категорію. З 2018 року Центр співпрацює з Національною службою здоров’я України (НСЗУ).

До складу Центру входять 11 амбулаторій загальної практики сімейної медицини (7 міських (м.Ірпінь) і 4 селищних (Михайлівка-Рубежівка, Гостомель, Коцюбинське, Козинці), 1 медичний пункт у с. Діброва. Центр обслуговує 110 000 жителів регіону, з яких 16 437 – діти до 18 років та є найбільшим Центром ПМСД у Київській області.

У 2021 році Центр функціонував за двома договорами з НСЗУ по пакетам: «Первинна медична допомога» та «Вакцинація від COVID-19». В цьому році КНП «Ірпінський міський центр первинної медико-санітарної допомоги» Ірпінської міської ради Київської області увійшов у ТОП-20 найкращих закладів первинної медичної допомоги,  за версією Public Health Awards 2021.

Кадрова політика

У 2021 році проведено оптимізацію штату: скорочено 24,0 посади господарського персоналу. Службу прибирання переведено на аутсорсинг, укладено договір з професійною клінінговою компанією. Таким чином, підприємство планує зекономити кошти та перейти на професійний рівень прибирання закладів охорони здоров’я.

З’явилося 3 нових структурних підрозділи: у зв’язку з реформою громад до нас доєдналися Михайлівсько–Рубежівська, Козинецька амбулаторії. Відкрито нову, сучасну амбулаторію сімейного типу №7 у місті Ірпінь.

Затверджено штатну чисельність підприємства у кількості 269,5 одиниць. В центрі працює 90 лікарів та 94 молодших спеціалістів з медичною освітою. Укомплектованість сімейними лікарями становить 80,9 %, середніми медичними працівниками – 87,6 %. Переважна більшість лікарів та середнього медичного персоналу – спеціалісти з вищою та першою кваліфікаційними категоріями. Продовжили реформувати реєстратури наших амбулаторій.  На заміну старим реєстраторам введені посади адміністраторів та старших адміністраторів амбулаторій,  що пройшли шлях атестації та навчання. Для реєстратур затвердженні нові стандарти сервісу та введені в дію єдині вимоги до якості обслуговування відвідувачів амбулаторій. Всі реєстратури технічно модернізовано та забезпечено всією необхідною оргтехнікою.

    З метою покращення доступності медичної допомоги населенню, затверджений та реалізований у 2021 році перспективний план щодо підготовки лікарів за спеціальністю «Загальна практика-сімейна медицина», двоє лікарів пройшли курси спеціалізації по сімейній медицині. Цього року наші лікарі пройшли курси з підтримки  грудного вигодовування «Молочні ріки», з наступного року плануємо відкрити школу грудного вигодовування для майбутніх батьків! Центр є базою навчання лікарів-інтернів, наразі, стажування проходять 6 майбутніх лікарів.

У 2021 році на курсах підвищення кваліфікації навчалося 56 лікарів та 5 молодших спеціалістів з медичною освітою. Атестовано на відповідні кваліфікаційні категорії 11 лікарів та 2 молодших спеціаліста. Медичний персонал протягом року активно проходив навчання з вакцинації від COVID-19.

Фінансування

У 2021 році підприємство профінансовано на суму 80 млн. 89 тис.690 грн.,зокрема, від НСЗУ зароблені кошти– 67 млн. 929 тис.390 грн.( 63 868 535 грн.(Первина медична допомога) + 4 060 855 грн. (Вакцинація від COVID-19) та міського бюджету – 12 млн. 160 тис. 300 грн., що на 35% більше, ніж у попередньому році.

З НСЗУ витрачено:

55 млн. 931 тис.747 грн. – видатки на заробітну плату та відпускні, 2 млн. 956 тис. 663 грн.- на поточні витрати, медичні вироби, канцтовари, господарчі товари, утримання автомобілів та інших послуг(крім комунальних); 801тис. 512 грн.- видатки для проведення ремонтів АЗПСМ та закупівлю паливно-мастильних матеріалів; 2 млн. 031тис. 450 грн.-видатки на оновлення МТБ всіх АЗПСМ.

З міського бюджету витрачено:

2 млн. 776 тис.079 грн. – видатки на заробітну плату, 1 млн. 916 тис.104 грн. – видатки на комунальні послуги (тепло-водо-електро та газопостачання, вивіз сміття), 1млн.756 тис.236 грн. – поточні витрати (предмети, обладнання, медикаменти, поточний ремонт Козинці та Діброви), 1млн.622 тис.858 грн. – видатки на закупівлю обладнання довгострокового використання для нової амбулаторії №7.

2 млн.496 тис.619 грн.-видатки на капітальний ремонт та капітальне будівництво інженерних мереж для амбулаторії №7; 295 тис. грн.-видатки на капітальне будівництво благоустрою для ФАП Діброва та капітальне будівництво інженерних мереж.

За місцеві кошти фінансувалася програма «Здоров’я Ірпінської міської територіальної громади» на 2021 р., за якою: 394 тис. 350 грн. –видатки на дітей з інвалідністю,                                 358 тис. 836 грн.-видатки на АТО та Постанову 1303; 236 тис. 430 грн.-видатки на онкологію; 34 тис. 445 грн.-видатки на осіб з інвалідністю(придбання калоприймачів), згідно постанови КМУ № 1301.

За рахунок платних послуг:

Дохід від платних послуг за 11 місяців 2021 року становить: 1 млн. 636 тис.215 грн.:

560 тис.667 грн. – видатки на заробітну плату, 660 тис.285 грн. – видатки на поточні витрати.

Дохід від платних послуг за 11 місяців 2021 року становить 1 млн. 636 тис.215 грн. :

560 тис.667 грн. – видатки на заробітну плату, 660 тис.285 грн. – видатки на поточні витрати

Дохід від оренди -89417,00 грн. та відсотків по депозиту -2538,27 грн. були витрачені на потреби підприємства згідно з статутною діяльністю.

Благодійна допомога становить 318 тис.955 грн.

Середня зарплата на 1 працівника у 2021р склала 22785 грн. порівняно з 2020 р – 15764 грн. /зросла на 44.5 %/.

 

Лікувально -профілактична робота

У 2021 році лікарями нашого закладу проведено 373 500 прийомів, про що були зроблені відповідні записи в електронній системі охорони здоров’я. За рік укладено більше 14 000 декларацій пацієнтів з нашими лікарями.

На ліжках денного перебування проліковано 365 хворих, що на 107 осіб менше, ніж у попередньому році. В умовах стаціонару на дому лікарями первинної медичної допомоги проліковано 112 хворих (у 2020 році – 89 хворих).

З метою раннього виявлення гіпертонічної хвороби обстежено понад 41 тис. дорослого населення, виявлено 16,8 тис. осіб з підвищеним артеріальним тиском, порівняно з 2020р.було оглянуто 30 тис. населення і виявлено 14,1 тис. осіб з підвищеним артеріальним тиском.

Проводилась робота по виявленню туберкульозу серед дитячого та дорослого населення. Показники захворюваності за 2021 р. – 34, порівняно з 2020р. – 33. Реєструється туберкульоз з розширеною медикаментозною резистентність зареєстровано за 2021р. – 4, порівняно з 2020р. – 4. Реєструвалися пацієнти з туберкульозом в поєднанні з ВІЛ-інфекцією в 2021р. – 11, в 2020р.- 10. Захворівших на туберкульоз соціально-незахищених, безробітних працездатного віку у 2021р. – 9, порівняно з 2020р. – 14. Рентгенпрофоглядами охоплено 6621 осіб, з яких 91%  особи із груп ризику. Вакциновано від туберкульозу 88,3% новонароджених дітей.

Продовжувалася робота по ранньому виявленню злоякісних новоутворень. Вперше, виявлено в 2021 році 255 онкохворих, проти 213 онкохворих в 2020 році. Виявлення злоякісних новоутворень при профілактичних оглядах становить в 2021 р. 23%, проти 14,2%   в 2020 р.

Щодо інфекційної захворюваності, у 2021 році відмічено зростання за рахунок респіраторних інфекцій та COVID-19. Не реєструвалися випадки лептоспірозу і вірусного гепатиту А.

В 2021 р. в КНП «ІМЦПМСД» ІМР КО проведено ПЛР обстежень – 19 993,  виявлено позитивні результати у 8 653 осіб.

        КНП«ІМЦПМСД» ІМР КО в 2021р. брав активну участь у вакцинаційній кампанії. Лікарі та медичні сестри Центру пройшли навчання по вакцинації та отримали сертифікати.

На початку 2021 року створено 9 пунктів щеплення при амбулаторіях, Центр масової вакцинації та 2 мобільні бригади. За цей рік провакциновано 127 380 осіб, це найкраща робота не тільки по Київській області, а й по Україні. 

     Значно покращився показник виконання первинного вакцинального комплексу серед дітей 1-го року життя, що становить 94,2% дітей цієї вікової категорії проти 72,4% в 2020 р., що на 22% більше в порівнянні з минулим роком. Щеплення від поліомієліту дітям до 1 року отримали 91,5%, в 2020 р. – 85,0%, що в порівнянні на 3,5% більше. Незначне зниження  охопленням щепленнями дітей поти поліомієліту спостерігається в таких вікових групах: 18 міс. в 2021 р. – 81,2% , в 2020 р. 84,1%, що на 3% менше та віковій групі дітей 14 р. – 79,4% в 2021 р. та 86,0% в 2020 р., відповідно, що на 6,4% менше в порівнянні з минулим роком.

Також, відмічається значне покращення вакцинації проти коклюшу, дифтерії та праця у віці 1 р. і ст. – 92,7% дітей в 2021 р. проти 73,1% в 2020 р., що на 18,6% вище відповідно; на 4,2% зменшилось охоплення щепленнями дітей у віці 16 років – 68,1% в 2021р. проти 73,3% в 2020р.

Ситуація з вакцинацією КПК виглядає наступним чином: в 1 рік в 2021 р. – 80,2%, проти в 2020 р. 78,6%, що на 1,6% вище в порівнянні з минулорічними даними, в 6 р. КПК в 2021 р. становить 76,6% проти в 2020 р. 80,0%, що на 3,4% менше відповідно. Від гепатиту В – 2021 р. щеплено 90,1%, в 2020 р. – 77,0%, що на 13,1% вище.  

Також, відмічається значна позитивна динаміка вакцинації дорослого населення від дифтерії та правця, а саме: всього щеплено в 2021 р. 57,7% дорослих, проти 28,5% у 2020 році, що на 29,2% вище минулорічних даних.

          Протягом року на достатньому рівні проводилась санітарно-освітня робота серед населення регіону. Статті на медичну тематику, підготовлені нашими медичними працівниками, були опубліковані на нашому  сайті. https://irpin-med.center

 Бесіди і лекції на актуальні медичні теми проводились пацієнтам у лікарських амбулаторіях. Усі медичні заклади забезпечені санітарними бюлетенями з профілактики найбільш поширених захворювань та пропаганди здорового способу життя. У фейсбуці зареєстрована сторінка «Сімейний лікар.Ірпінь», де ми висвітлюємо діяльність нашого Центру, цілі та етапи впровадження медичної реформи, публікуємо для населення матеріали профілактичного змісту тощо. Через месенджер сайту та телеграм-канал ведеться активна комунікація з пацієнтами закладу. Всі амбулаторії підключені до швидкісної мережі Інтернет, а лікарі забезпечені всією необхідною оргтехнікою. Налаштована та працює IP-телефонія, Call-центр та AVR по реєстратурно. У всіх місцях надання медичної допомоги ведеться ведеться відеоспостереження та підключена охоронна сигналізація.

Цього року в амбулаторіях запроваджено єдину інформаційну лабораторну систему.

Наш Центр перший на Київщині, серед комунальних медзакладів, увійшов до пілотного проекту в запровадженні електронної лабораторної системи TerraLab.  Відтепер, жодних паперових журналів  та передачі результатів аналізів  на папірцях.  Все це виконуватиме спеціальна програма, яка зберігатиме та автоматично передаватиме результати лабораторного дослідження лікарю чи пацієнту. У майбутньому запланована синхронізація даних лабораторної системи та електронної системи охорони здоров’я.

Також, відбулася автоматизація контролю за температурним режимом та дотриманням холодового ланцюга при зберіганні вакцин у нашому закладі. Встановленні датчики автоматичного контролю та фіксації температури, з системою оповіщення у всіх холодильниках амбулаторій.

Проблемні питання

1.Кадрове забезпечення: підвищення престижності професії сімейного лікаря та залучення молодих фахівців, шляхом збільшення заробітної плати, надання житла та покращення умов праці. Запровадження місцевих стимулів.

  1. Розширення мережі амбулаторій Центру, шляхом відкриття нових місць впровадження медичної діяльності.
  2. Проведення капітальних і поточних ремонтів в окремих медичних закладах, у зв’язку з фізичною зношеністю будівель і споруд, їх елементів.
  3. Відсутність власного приміщення амбулаторії №1.
  4. Підвищення якості та доступності медичної допомоги.

 Директор                                                                                             Андрій ЛЕВКІВСЬКИЙ

error: Цей контент захищений!